“怀孕生产其实不必然与身材变形划上等号”，产后肥胖问题主要在于孕期体重失控增加过多，不过妈咪们可别担心，女人第二春可以从坐月子开始，先天体质占三成，七成靠调养，如果要瘦，一定要瘦得健康漂亮，瘦得不健康反而容易变丑了，所以坐好月子除了让妈咪身体更健康，还附加调整体质、预防腰酸、消除妊娠纹、回复身材，只要把握这段黄金时间还可以比产前更美丽动人，所以坐月子也是所有女性的一项福利呢！

　　生完小孩后最让妈咪担心的就是身材能否恢复，建议妈咪不要用目测、感觉或怀孕前的衣服尺寸来计较自己的肥胖程度，让我们客观一点透过身体质量指数(BMI)和体脂肪率来清楚自己有无“产后肥胖”的问题吧！

　　“身体质量指数”是体重(公斤)除以身高(公尺)的平方，其数值介于18到23是正常体重，低于18则是过轻，超过23则是过胖但是产后妇女不建议如此严格界定，除非在产后六个月如果BMI仍大于24至25，或体重仍比孕前重超过至少五公斤，才需定义为“产后肥胖”，可至减肥门诊寻求专业协助。

　　“体脂肪率”为体内脂肪占体重的比例，并与年龄和性别相关。女性在三十岁以前理想的体脂肪率是24%，三十岁以上的女性则为20%至27%。一般定义体脂肪率若超过30%者为肥胖。然而这些指标仅供参考，切勿拘泥数值而让身心出现压力，毕竟产后减重并非一蹴可及，多给自己一些时间，只要产后适度运动，再加上饮食调理得当，半年内恢复身材是绝对可能的。

　　海外一项针对五百多位妇女长期追踪产后体重变化的研究发现，怀孕时体重增加正常的情况下，产后八到十年的体重平均增加6.5公斤，但是怀孕时体重增加超过标准的女性，平均体重增加8.4公斤，相差近2公斤，尤其产后六个月内即减去孕期增加体重的女性，体重增加比例更低(2.4与. 8.3公斤)，因此岛内外普偏将产后六个月订为减重黄金期，若怀孕增加的体重无法在最近一段时间内减轻，将造成长期肥胖，要瘦下来就更难了，尤其产后第一周更是关键。为了掌握产后黄金减重期，妈咪们在做完月子后即刻开始减重计划，只要严格执行以下几个要点、便可看到显著的成效：

　　整个怀孕过程中妈咪一般会增加十二至十五公斤，生产后剩下的重量约五到十公斤，其中大部分为水分和脂肪，所以谨慎的摄取水分是减重的第一步。此外，坐月子期间的进补与饮食务求营养均衡、适量及清淡，并且要抗拒零食的诱惑才行。堧医生与营养师大多肯定坐月子时食补的好处，但“饮食有节制、脂肪不囤积”绝对是原则。

　　三餐均衡饮食，补充铁质、钙质与蛋白质，以瘦肉和鱼肉来替换内脏和鸡肉，然而不一定要餐餐进补，有些药膳也不一定每次都要吃得精光，可以食用部分或只喝汤汁即可，免得将生产减轻的重量又再吃回来。

　　TIPS：根据研究报告指出热食比冷食更能迅速引起饱足感，所以多食用热食多于产后减重也有帮助喔！

　　NOTE：台湾孕妇平均增加十五至二十公斤，比标准多了五至八公斤，多出来的重量又大多胖在母体，以产后六周体重超过怀孕前10%为产后肥胖标准，台湾产后肥胖问题盛行率高达93%，其中五成以上更超重20%。

　　许多研究报告一再指出，产后哺乳有助于恢复身材、增强子宫收缩及复原，甚至证实能够更好的降低妇女癌症的发生率。在怀孕时期及产后，身体能有效率地以脂肪形式储存热能，将多余的脂肪储存在、腰部、臀部及大腿，所以透过运动或哺喂母乳，脂肪便会转换成热能，甚至分泌乳汁也会消耗热量。根据统计，哺乳每天会消耗四百至一千卡的热量，所以哺喂母乳对产后减重的确是有帮助的。

　　不过，这不表示每个喂母乳的妈咪都一定会瘦下来，因为喂母乳消耗热量容易肚子饿，如果肆无忌惮的大吃大喝又没有适当的运动，有些妈咪甚至反而胖了不少。

　　NOTE：不管有无哺喂母乳，都须坐完月子才可开始减重；一般也不建议哺乳期服用药物减重，先利用运动和饮食来控制，如果有需求再寻求专业医疗采用者针灸或埋线. 用塑身衣调体型

　　利用生产后的时机调整体型或改善身体上的一些症状，是很有效，在这段期间用纱布条绑腹或穿着瘦身衣，能够达到调整体型的目的。

　　刚生产完的妈咪不太适合过于激烈的运动，宜循序渐进。尤其在坐月子期间运动的目标在于排除过多的水分、改善静脉曲张，使松弛的腹部皮肤、肌肉恢复弹性，运动的形式应较为和缓、适量，而坐完月子之后妈咪，检去脂肪和消耗热量则是新的目标，妈咪便能从事较大量的伸展运动、体操、有氧运动和户外活动来协助健康瘦身。

　　TIPS：除了产后吃多和少动容易造成肥胖，产后胎盘脱落不再分泌胎盘激素因而减少新陈代谢及脂肪分解，也是产后肥胖的原因之一。

　　根据美国2009年最新研究证实，睡眠充足的妈咪体重非常容易瘦下来。睡眠和水与食物一样是生理的基本需求。产后妈咪受到必须喂奶、照顾宝宝的干扰，可能睡眠时间一天不足六小时，若因睡眠质量低落，可会严重影响身体和情绪，甚至白天猛打瞌睡，晚上却躺在床上久久无法入眠。人体每天需要六至八小时的睡眠时间才能正常运作，而人体在睡眠状态下并不会停止工作，这时候消化、吸收、运送及新陈代谢的过程都需要热量，充足的睡眠不仅能恢复体力，对于减重也有帮助。

　　TIPS：如果睡前两小时有强烈的饥饿感，可适量食用清淡的食物，不但有助睡眠，也能够在一定程度上帮助人体在睡眠时燃烧更多的热量。

　　保持愉快、放松的心情有助于恢复体力和让生活作息正常，自暴自弃的不积极的情绪容易造成暴饮暴食。乐观与正向的态度对于减重的助力也不可小觑。

　　NOTE：可别以为还有怀孕打算就不进行减肥了，体重过重的女性有可能会出现排卵异常，提早停经的问题，不孕症的机率也相比来说较高，即使怀孕了，肥胖的对孕妇自身及胎儿都有不良影响，所以产后减重是没有借口的。

　　如果在产后六个月内的瘦身黄金时期没注意身材，那么之后要减重就会比较辛苦。此外，就算在这段期间瘦身有成，也要注意后续的维持，以免发生“复胖”惨案，那就叫人徒呼负负了。

　　根据统计，产妇在生产后到第三个约间，体重减轻最多，之后体重会稳定缓慢的持续下降到第六个月。所以提醒妈咪在产后六周要记得量一次体重，并计算BMI值和体脂肪率，用数字观察自己的瘦身成果；对于腹部、臀部、手臂和腿部等重点部位，可拟定局部瘦身计划来加强这些部位的曲线。

　　毕竟肥胖不是一天形成的，所以要先检查造成肥胖的原因，是饮食失当？还是运动量不足？自己的饮食上的习惯有没问题？宵夜、零食、吃到饱的大餐以及含糖的饮料都是破坏身材的危险份子。维持运运动习惯和足够的运动量，更是保持身材紧实的要诀。当然还需要注意容易复胖的时期，譬如年节期间(过年、端午、中秋)或遭遇重大生活变故，也都是易引起复胖的危险时期。想要产后健康又健美，“少吃、多动、有恒心毅力”是给妈咪的衷心建议。

　　NOTE：一般人一日最少需要摄取一千两百卡的热量，断食减肥或许可以换得短暂的瘦身效果，但常常低于这个热量，人体基础代谢率会下降，也容易营养不良，且更容易复胖，其实得不偿失，所以不建议妈咪们采用。

　　并非每个妈咪都可子在最自然的方式下自行瘦下来，如果生产完六个月后值仍大于23，体重比怀孕前增加五公斤以上者，可寻求减肥门诊的专业协助。一般而言，有以下六种减肥方式：

　　目前岛内只有罗氏鲜(Xenical)与诺美婷(Reductil)两种合法减肥药，虽然较一般来路不明的药物有保障，但用药前还是必须经专业医师评估与考虑当事人的身体健康情况，并且还要加上正确的饮食与运动才能，才能确保药物的效果和安全性。

　　雷射溶脂是透过雷射光纤深入皮下组织溶解掉多余的脂肪，让这些溶解后的脂肪透过新陈代谢自然排出体外，在配合快速引流技术，有助于削减大面积的脂肪问题。但有糖尿病、心脏病与蟹足肿体质的患者，需注意伤口感染与愈合问题。

　　为透过利用超高音波急速震动脂肪，使得乳化后的脂肪细胞被巨噬细胞吞噬，再配合塑身按摩排出体外的非侵入式减肥方式。

　　利用胃镜将硅胶球囊填入胃部，使产生饱足感，自然降低食欲与食量来达到减重的目的。其标准疗程为六个月，效果较药物优异。

　　透过手术的方式调整胃囊来限制食量，小肠绕道则能够大大减少吸收，被视为目前最有效的减肥手术，适用于减重困难，如病态型肥胖(如BMI值大于40)、关节不佳没有办法进行常态性运动的人。

　　透过中医学理找出肥胖的病因，调理脏器功能，并使新陈代谢回到正常状态。也可透过按摩、茶饮或中药调理来疏通肝经协助减重。建议寻求专业中医师咨询，，切勿自行食用来路不明的药品或偏方，以免减重不成还伤了身体。

　　完善的坐月子中心会规划帮助新手妈咪照顾宝宝、保养自己身心的课程，由专业护理人员教导妈咪用最正确的方式快速上手，也能解答相关的疑问，当然也包括如何瘦得健康又美丽的技巧。建议妈咪在选择坐月子中心时，也将这份服务考虑进来，让月子做得安心、轻松又愉快。(作者：郑志坚；摘编自台湾《联合报》系《产后快瘦，从坐对月子开始!!》)

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